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法国现代卫生体系概论:医院管理与医院改革
作者：
 [法]吉尔•杜阿迈尔（Gilles Duhamel）雷萍 于广军 编著
定价：
36 元
页数：
155页
ISBN：
978-7-309-14267-9/R.1734
字数：
236千字
开本：
16 开
装帧：
平装
出版日期：
2019年5月 　　　　　　
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内容提要

       法国的医疗服务安全性和居民健康生活方式均位列世界榜首，法国医疗卫生体系被国际公认为卓越的医疗服务体系，涵盖医疗、技术、行政管理、社会服务以及科技创新等领域，具有管理运行效率高和医护人员充分参与等特点。本书全面介绍法国医疗卫生系统的各类服务等，并从法国医疗卫生系统的历史和定位、结构和使命、资金筹措和运营及绩效评估，以及所进行的持续不断的变革、所呈现的社会现实和制度执行状况等方面分析和评价。本书可供医疗改革、医院管理研究借鉴。
      

作者简介

       吉尔•杜阿迈尔（Gilles Duhamel）
       巴黎政治学院卫生政策研究中心主任，法国法中卫生研究院首席顾问。曾担任法国国家社会卫生事业部总监、巴黎公共医院集团总院副院长、国家高等医院管理局评估中心主任、卫生部药品安全技术顾问、国家公共卫生监督所所长、国家工资劳动者健康保险基金董事会董事、高级国防研究学院审计师等职务。
      
       雷萍
       博士，硕士生导师。巴黎政治学院卫生政策管理专业硕士，法国格勒诺布尔大学管理科学与工程博士。现任法国英赛克高等商学院管理学终身教师、法国法中卫生研究院执行院长、巴黎政治学院卫生政策研究中心中国项目合作联络人、法国格勒诺布尔大学博士学院社会科学研究所研究员。主要研究领域为卫生政策研究、医院管理以及医疗消费者行为学。
      
       于广军
       研究员，博士生导师。现任上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院院长、上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所所长、上海预防医学会副会长、上海医师协会儿科分会副会长、上海医学会互联网医疗专委会主任委员。主要研究领域为医院管理与儿童保健，牵头开展了医疗大数据、高危儿多学科合作干预等研究项目。出版著作《走进移动健康时代》和《医疗大数据》。2013年获得国家科技进步二等奖，2017年获得中国医院协会科技创新二等奖。被评选为“上海第四届医务青年管理十杰”和“2013年卫生系统优秀学科带头人”，2015年入选上海市领军人才，2018年入选上海市优秀学术带头人。
      

书摘

       目录
      
       序言
       前言
      
       1 绪论
       1.1 基于全民健康的法国现代卫生体系
       1.1.1 法国的“分级诊疗”激励制度
       1.1.2 法国的卫生和社会医疗服务体系
       1.2 法国卫生系统的基本介绍
       1.2.1 医疗保险
       1.2.2 卫生支出
       1.2.3 卫生服务提供
       1.2.4 医患关系
       1.2.5 卫生设施
       1.2.6 整体健康状况
       1.2.7 人口死亡率
       1.2.8 患者满意度
       1.3 法国卫生系统的总体指导思想
       1.3.1 法国对卫生系统的总体思考
       1.3.2 卫生系统的价值观
       1.3.3 国家干预工具
       1.3.4 公共卫生存在的问题
       1.3.5 现行卫生系统的局限性
       1.3.6 未来的挑战
       1.4 法国初级保健
       1.4.1 初级保健的历史
       1.4.2 初级保健的定位
       1.4.3 初级保健的发展
       1.4.4 公共政策措施
       1.4.5 系统功能的逐步改进
       1.4.6 信息系统的发展
       1.4.7 社区医疗的创新发展措施
       1.4.8 现行问题
       1.4.9 初级保健机构评估
      
       2 基本原则、总体结构与管理
       2.1 法国卫生系统组织架构
       2.1.1 卫生总局
       2.1.2 医疗保健总局
       2.1.3 社会保障部
       2.1.4 研究评估和统计局
       2.1.5 社会事务总监察局
       2.1.6 区域卫生机构
       2.1.7 高级公共卫生委员会
       2.1.8 某些培训和研究机构
       2.2 卫生机构的监管
       2.2.1 法国公共卫生服务局
       2.2.2 国家药品和健康产品安全局
       2.2.3 国家食品安全、环境和劳动卫生署
       2.2.4 核辐射防护与核安全研究院
       2.2.5 法国血液研究所
       2.2.6 生物医学局
       2.2.7 国家癌症研究所
       2.2.8 卫生产品经济委员会
       2.2.9 国家卫生和医疗社会机构的绩效支持机构
       2.2.10 医院信息技术局
       2.2.11 高等卫生局
       2.2.12 国家医疗保险基金
       2.3 法国的国家健康战略
       2.3.1 促进健康的个人行为
       2.3.2 公众对环境的干预
       2.3.3 卫生系统的预防工具
       2.3.4 通过获得就医权利来减少社会不平等现象
       2.3.5 降低国家地区之间医疗资源的不平等
       2.3.6 加大协作的健康供应
       2.3.7 建立质量和绩效文化
       2.3.8 关心执业人员的职业和身心健康
       2.3.9 支持研究和创新
       2.3.10 重申患者在卫生系统中的角色
       2.3.11 向欧洲和国际层面延伸
      
       3 法国医疗卫生体系的历史与变革
       3.1 医院起源与发展的重要足迹
       3.2 1796—1930年的医院市政化
       3.2.1 1838年世界首部《精神卫生法》
       3.2.2 1839年颁布精神病患者收容机构管理办法
       3.2.3 1851年医院自治和对私人机构的认可
       3.3 1930—1945年开始医院国有化
       3.3.1 1958年的大学医院改革
       3.3.2 1960年开展精神疾病防治
       3.4 1970—1991年以医院为中心的系统
       3.4.1 1970年医院系统的第一个里程碑
       3.4.2 1991年医院规划
       3.5 1996年国家区域化和卫生设施的重新配置
       3.6 近期医院改革计划
       3.6.1 2002年患者权利与医疗权力的对立
       3.6.2 2002年医院现代化计划
       3.6.3 2003年简化医院管理法
       3.6.4 2005年医院的新治理
       3.6.5 2007年起实行“2007医院计划”
       3.6.6 2009年医院、患者、健康区域行动计划
       3.6.7 2009年医院计划医疗机构的治理
       3.6.8 2012年公共服务系统的基础重建计划
       3.6.9 2016年区域医联体计划
      
       4 2016年法国卫生系统现代化法案
       4.1 法案的背景
       4.2 法案的目标
       4.3 法案的改革重点
       4.3.1 改革重点1：坚持创新以完善公共卫生
       4.3.2 改革重点2：坚持创新以完善邻近地区的医疗服务
       4.3.3 改革重点3：坚持创新以保障患者的权利和安全
      
       5 2018—2022年法国国家健康战略
       5.1 战略的定义和目标
       5.2 战略的实施和评估
       5.3 主要行动
       5.3.1 战略目标1：预防优先
       5.3.2 战略目标2：改善获得健康资源的社会和地区不平等
       5.3.3 战略目标3：保证医疗服务每个阶段的护理质量和安全性
       5.3.4 战略目标4：通过重申用户的角色创新改造卫生体系
       5.4 预防优先的政策与措施
       5.4.1 以政府主导、健康促进为首
       5.4.2 为不同人群实现健康的环境
       5.5 预防政策的25项示范性措施
       5.6 其他配套措施
       5.7 创建个性化健康促进手机应用程序
      
       6 法国医疗保险
       6.1 法国医疗保险的历史
       6.2 法国医疗保险的主要内容
       6.3 法国医疗保险的三大支撑体系
       6.3.1 基本医疗保险
       6.3.2 互助医疗保险
       6.3.3 商业医疗保险
       6.4 参保资格及保险基金的筹措方式
       6.4.1 医疗保险基金筹资
       6.4.2 基本医疗保险的具体报销范围
       6.4.3 医疗服务及医疗产品费用的支出结构
       6.5 法国医疗保险的改革措施
       6.5.1 国家跨境健康保险信息系统
       6.5.2 希波克拉底应用程序
       6.5.3 家庭护理促进措施
       6.5.4 为管理服务的工具
       6.6 家庭救治计划
       6.6.1 心力衰竭家庭救治计划
       6.6.2 慢性阻塞性肺病家庭救治计划
       6.6.3 骨科家庭救治计划
       6.6.4 两个针对老年患者的新试验计划
       6.6.5 提高老年患者的门诊护理质量
       6.6.6 部署家庭救治计划服务
       6.6.7 卫生专业支持人员
       6.7 医疗保险数据管理
      
       7 法国的药品政策
       7.1 药品的重要性
       7.2 药品的市场投放
       7.3 药物上市投放和临床应用的警示
       7.3.1 报销与价格
       7.3.2 其他药品调控措施
      
       8 医疗机构与医联体政策
       8.1 医疗机构的种类
       8.2 医疗机构的使命
       8.3 医疗机构的任务和职能
       8.4 医疗机构的变革
       8.5 医院的筹资方式
       8.6 法国的区域医联体政策
       8.7 区域医联体的互利原则和运行机制
       8.8 整合性医疗项目
      
       9 医院大科室管理
       9.1 法国医院大科室管理
       9.1.1 通过立法为医院构建高效的内部管理组织
       9.1.2 公共卫生机构的内部组织架构和大科室职能
       9.2 大科室管理方案
       9.3 大科室的职能与管理模式
       9.3.1 大科室的职能
       9.3.2 大科室的目标
       9.3.3 大科室医务人员的职能
       9.3.4 大科室的外部管理组织和沟通模式
       9.3.5 医院绩效分配模式
       9.3.6 国家对医院大科室的整体绩效评估
       9.4 大科室管理对未来医院管理体系的影响
       9.4.1 对医院管理的影响
       9.4.2 对医院建设或现代化管理的影响
       9.4.3 新型医院的组织与构建
      
       10 老年服务
       10.1 法国居家养老政策及服务方案
       10.1.1 法国人口老龄化现状
       10.1.2 人口老龄化对法国经济社会的影响
       10.2 法国人口老龄化应对政策
       10.3 法国居家养老政策的执行情况
       10.4 法国居家养老政策的改革方向
       10.5 法国对居家养老的配套服务政策与实施措施
       10.5.1 完善居家养老配套服务政策
       10.5.2 房屋改造
       10.5.3 智能化住宅
       10.5.4 更换居所
       10.5.5 为老年人配备合适的辅助生活设施和设备
       10.5.6 家庭自动化普及方案
       10.6 家庭护理
       10.7 家政服务
       10.8 日间托护中心
       10.9 长期慢性病和残障老年人居家养老
       10.10 老年人出行
      
       11 法国医院筹资与绩效评估
       11.1 法国医院筹资历史
       11.2 法国医院筹资的决定因素
       11.2.1 法国的卫生支出
       11.2.2 医疗保险
       11.2.3 医院公共利益援助合同
       11.2.4 医院公共利益发展援助基金
       11.2.5 区域干预基金
       11.2.6 公立和私立机构现代化基金
       11.2.7 医院收费
       11.3 法国医院绩效评估改革措施
       11.3.1 制定机构绩效工具
       11.3.2 医院收益率标准
       11.3.3 医院绩效评估系统
       11.4 监管工具和配套措施
       11.5 未来医学创新
      
       12 巴黎公立医院集团的医院绩效评估方案
       12.1 巴黎公立医院集团背景介绍
       12.2 巴黎公立医院集团发展战略
       12.3 绩效杠杆
       12.3.1 外部杠杆
       12.3.2 内部杠杆
       12.4 以诊疗途径为主的绩效改进方案
       13 未来的发展方向
       13.1 卫生机构改革和区域化
       13.2 法国卫生系统的重大变化：人口健康和区域化
       13.3 区域卫生设施管理的挑战
       13.4 区域化的数字革命
       13.5 信息系统和数据管理的融合
       13.5.1 医疗机构对信息系统融合的承诺
       13.5.2 新的数据保护原则框架
       13.6 远程医疗和人工智能：法国卫生系统未来的挑战
       13.6.1 数字技术的影响
       13.6.2 法国的远程医疗系统
       13.6.3 数字技术对临床管理的影响
       13.6.4 数字技术与临床科研和人工智能
       13.6.5 数字技术与培训教育
       13.6.6 数字技术对卫生组织系统的影响
       13.6.7 数字技术可能给卫生系统带来风险
      
       14 法国的全球卫生战略
       14.1 总体思想
       14.2 法国2017—2021年全球卫生战略
       14.2.1 核心战略1：加强健康促进防治疾病
       14.2.2 核心战略2：加强国际水平的健康安全
       14.2.3 核心战略3：促进人口健康
       14.2.4 核心战略4：促进法国医学教育科研和创新
       14.3 法国的国家行动
       14.4 外交杠杆
       14.5 法国与其他国家的主要合作活动
       14.6 国际团结政策
      
       参考文献
      

书评       
　  

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