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中华冠脉之旅:记中国心血管介入学科发展历程
作者:
霍勇 主编
定价:
68 元
页数:
258页
ISBN:
978-7-309-10963-4/R.1408
字数:
285千字
开本:
16 开
装帧:
平装
出版日期:
2014年9月       
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内容提要


      
       心路医路品牌介绍
      

       “心路医路”是由钟南山院士发起,国内众多医学大家担任主编,以“探索心路医路,共创医患和谐”为品牌宗旨的医学人文第一品牌。多年来,“心路医路”秉承这一宗旨,以聆听医患心声,传递医学人文关怀与医界正能量为使命,试图为大众搭建一道桥梁,以让普通大众了解战斗在临床一线的医学专家的研究成果和奉献精神,了解医务工作者的艰辛。“心路医路”是高尚医德医风和人文精神的立体展示平台,各领域医学大家集体向大众发出声音,倾吐医生群体对构筑和谐医患关系真实的心声,传递医务工作者的正面形象及社会使命,拉近普通大众与医务工作者的距离,展现医生群体为医患和谐做出的真正努力。
      
       心路医路品牌使命
       1、平台定位:立足服务医疗、服务社会的公益原则,汇聚国内医学各领域顶级专家团队力量,共同打造医学领域最顶尖、最公正、最接地气的医学科普、人文图书文化项目。
       2、多种载体:主要涵盖图书、画册、纪录片、会议等宣传渠道。
       3、受益群体:主要包括广大医生、医学生、患者、患者家属、医疗企业及从事和关注医学事业的各领域人群。
       4、项目目标: 建立医学人文精神的深层次展示交流平台,联合医学界各学科“大家”及医疗服务企业,共同向社会发出声音,聆听医生群体对构筑和谐医患关系的真实心声,展现医务工作者及医疗领域从业者为医患和谐乃至社会和谐做出的真正努力,促进医务工作者的医德医风教育和人文精神普及工作,激发医务工作者的自豪感和责任心。
      

      
      
       前言
      
       生存和死亡的问题自从人类脱离蒙昧、有了知识以来就始终与之伴随,医学也逐渐与巫术区分,逐渐发展成为现代科学的重要组成部分。回顾医学历史会发现,医学理念和技术的变迁用“天翻地覆”来形容并不夸张,但是同时也会发现医学所承载的安慰生命、解除病痛的职责从未改变。经皮冠脉介入治疗(PCI)技术作为半个世纪以来心血管疾病领域最伟大的发明之一,其治疗机制始终未变,都是通过血管腔内技术用器械解决动脉粥样斑块或者血栓所导致的冠状动脉管腔狭窄、阻塞引起的心脏缺血,而具体到策略和技术却有着极大的变化。
       中国冠心病介入治疗技术从无到有,再到广泛使用的变迁,经历了30年的时间。这30年基本上可以每20年一个阶段,划分为3个阶段。第一个阶段以经皮冠脉球囊成形术(PCTA)的引进和推广为标志。PTCA作为第一项冠脉介入技术具有划时代的意义,但是相关的术中血管急性闭塞以及远期再狭窄的问题却限制了它的安全性和有效性,制约了这一技术的广泛使用。我国介入专家积极从国外引进其他介入技术,如冠脉激光成形术、冠脉内斑块定向切除术及冠脉高速旋磨术等技术,以期改善PCI的效果。遗憾的是这些技术在临床试验和临床实践中结果均不优于单纯球囊扩张术,目前除旋磨技术用于严重钙化病变外,其他技术已经极少应用于临床。第二个阶段是以支架植入术的应用为标志的。金属裸支架(BMS)的诞生最初是为了解决PTCA导致的血管急性闭塞问题,在临床试验中发现也可降低PTCA远期再狭窄的风险。支架的诞生使介入治疗术中即刻的风险大大降低,促进了PCI技术的推广。存在的问题是远期再狭窄的风险仍高达30%,在高危患者甚至可达50%。令人失望的是,血管内放射治疗等尝试未能降低远期再狭窄率。第三个阶段以药物洗脱支架(DES)的广泛应用为标志。DES不仅解决PTCA导致的血管急性闭塞问题,而且所携带的药物作用于血管壁可将PCI治疗后远期再狭窄的风险降至10%以下。尽管晚期至极晚期支架内血栓的风险曾令人担忧,经过改进的新一代DES有效性和安全性均进一步提高。目前新兴的生物可吸收血管支架(BVS)在未来则有望进一步改变PCI技术的面貌。
       回顾这30年历史,我们还会发现从球囊到BVS背后还有一种不变的因素,那就是中国介入心脏病学医生孜孜以求、不断探索的精神。在PCI技术引进和推广过程中,特别是在最初的年代里,介入技术先行者所付出的艰辛和汗水是在今天使用着相对完备介入设备的医生们所难以想象的。这些先行者所掌握和传授的介入技术可能会过时,甚至介入技术本身在某一天也会消失,但是他们的治疗理念、奉献精神却作为宝贵的财富值得始终珍藏和传扬。这是作为介入心脏病学医生,或者说作为医生永远都需要具备的不变的素质。因此,“心路医路”编委会精心组织的这些稿件尤显可贵,其不仅点点滴滴地记录着PCI技术在我国的发展历程,记录着方方面面的努力和付出,也记录着在这一历程中所凝聚的精神。就反映技术发展的“史实”角度而言,由于各种历史和现实的条件所限,本书的内容难免有所疏漏,也许只能达成“一叶一菩提,一花一世界”的效果。但是从反映技术发展过程中的精神财富而言,应该说还是相对准确的。
       非常感谢中华医学会心血管病分会在本书编撰的组织过程中提供的支持,也希望学会对现存资料做进一步的核实、整理,形成文献性的文本来反映冠心病介入治疗在我国的发展历程。
       感谢所有为本书作出贡献的作者和编者以及众多列名和未列名的工作人员,也感谢所有用心阅读本书,与我们一起再度走过中华冠脉介入之旅的读者!
      
       霍 勇 
       2014年8月于北京
      

作者简介


       霍勇 主任医师、教授、博士生导师、美国心脏学院院士(FACC)。现任北京大学第一医院心内科及心脏中心主任、亚太心脏协会主席、亚太介入心脏病学会秘书长、中华医学会心血管病学分会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会前任会长、中华医学会心血管介入治疗培训中心主任、卫计委心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组组长卫计委心血管内科专科医师考试专家委员会主任委员、卫计委合理用药专家委员会心血管药物专业组组长等。

书摘


       目录
      
       第一篇
       流金岁月,行板如歌
      
       第一章 往日不如烟
       —感悟与寄语
       举步维艰到快速发展
       认真、规范是成功的法宝
       阔步前进,勇攀高峰
       我的心脏介入人生
       介入治疗质量更上一层楼
       良医难当苦作舟,奇技难学勤为径
       实干出成果
       前辈的奉献精神
       岁月回眸,再创辉煌
       愿望成现实
       坚持就是胜利
       如烟岁月,令人难忘
      
       第二章 大时代的召唤
       —冠脉介入治疗肇始
       从举步维艰到大步流星
        —我所亲历的冠脉介入治疗发展历程
       崭新时代,光明未来
        —改革开放背景对我国介入治疗发展的影响
       碰撞的火花,擦亮智慧的明灯
        —出国热潮给国内医学带来的先进发展之一
       碰撞的火花,擦亮智慧的明灯
        —出国热潮给国内医学带来的先进发展之二
      
       第三章 新千年的馈赠
       —“心”的感召
       新世纪的“心”生力量
        —迈入新千年的青年医师成长感悟
       妙手忠心,铺就“心”路
       青年医师,“心”生力量
       医学开拓,与时俱进
        —我国介入医师为缩小与先进国家及地区的医疗差距而做出的努力
       大数据时代的展望
        —我国介入医疗的发展新趋势
      
      
       第二篇
       发展之河,波澜壮阔
      
       第四章 百舸扬帆知进取
       —各地区携手,共促国内介入医疗长足进展
       北京地区的介入治疗情况
       天津心血管介入治疗发展的历史回顾及概述
       河北省开展的中国特色的经前臂动脉微创化冠心病介入治疗
       梅花香自苦寒来
        —山西省心血管疾病介入技术发展纪实
       内蒙古自治区心血管病的概述
       辽宁省冠心病介入治疗概述
       砥砺济世,追求卓越
        —吉林省心血管疾病介入技术发展纪实
       黑龙江省介入治疗概述
       浙江省介入治疗的发展与现状
       心血管病介入治疗年
        —安徽省篇
       爱拼才会赢
        —福建省心血管疾病介入诊疗技术发展历程侧记
       见证江西省心血管病介入治疗的发展与壮大
       山东省介入治疗概述
       河南省心血管冠脉介入技术的发展之路和发展历程:荆棘坎坷不平路,
       热血凝聚新成就
       因势而生,应运而起
        —湖北省心血管疾病介入发展回顾
       心脏介入“湘军”发展之路
        —湖南省心血管疾病介入技术发展纪实
       广西省心血管疾病介入诊疗的回顾与展望
       海南省心血管专业介绍与介入数据
       重庆市
        —介入发展年回顾
       四代人勤耕不怠,五十载春华秋实
        —四川省心血管疾病介入技术发展纪实
       栉风沐雨,砥砺前行
        —贵州省心血管病介入诊疗技术发展回眸
       介入技术对云南省心血管疾病诊疗的影响与推进
       勇担风险,勇闯禁区,开拓创新,造福雪域高原各族人民
       陕西省介入治疗概述
       甘肃省心脏介入治疗的发展
       青海省介入治疗情况概述
       为边疆各族心血管患者解决疾痛
        —新疆维吾尔自治区心血管疾病介入治疗
      
       第五章 心脉高峰,攀登不止
       —评述我国介入医疗发展新思路
       血管内超声在冠脉介入治疗中的应用
       规划我国心血管介入治疗发展新方向
      
      
       第三篇
       生命乐章,“心”弦回响
      
       第六章 为心灵构筑坚实屏障
       —倡导全民行动,共护心血管健康
       没有规矩,不成方圆
        —中国冠心病介入治疗规范化管理历程
       心血管疾病介入治疗及防护之路
       中国心血管介入规范化之路
       为心灵构筑坚实屏障,倡导运动康复,共护心血管健康
      
       第七章 让心灵闪耀人生光辉
       —为医学注入人文关怀
       我的第一个患者
       新疆地区公益活动纪实

书评       

   

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