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国家基本药物政策研究
作者：
 叶露 著
定价：
20.00元
页数：
120页
ISBN：
978-7-309-06904-4/R.1113
字数：
148千字
开本：
16 开
装帧：
平装
出版日期：
2009年11月 　　　　　　
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内容提要

       前言
       国家基本药物制度作为新一轮医药卫生体制改革的四大支柱之一，受到学术界和社会的广泛关注。长期以来，我国仅有《国家基本药物目录》，缺乏与之配套的可支付性、筹资、供应、管理与质量保证、合理使用、人力资源、监管与评价等相关政策支持，因此并没有完整意义上的国家基本药物政策。本专著是在新的医药卫生体制改革方案出台之前完成的，其中所论述的研究结果及提出的政策建议与操作程式为我国构建国家基本药物政策及制度提供了实证与理论依据。
       本专著从六个方面进行阐述，系统分析了我国基本药物政策制定与执行过程中存在的问题；实证分析了我国基本药物可获得性、药品价格以及可负担性；以上海市基本药物利用情况为基础估测了我国基本药物保障所需的筹资水平；结合国际经验与我国制定《国家基本药物目录》的经验提出了制定我国基本药物目录的新程式；在系统总结世界各国基本药物政策经验的基础上提出了保证基本药物可获得性的配套政策措施。
       本研究利用目前国际上比较前沿的理论和定量分析工具，对实际问题进行了应用性梳理。首先，对卫生行政部门，医疗保险行政部门，药品生产企业，药品批发、零售企业，医院及医生、患者进行分析并归纳了中国基本药物政策制定与执行过程中存在的问题，并利用哈佛大学开发的“卫生系统问题诊断树”的分析方法探索问题产生的根源。其次，本专著还采用WHO/HAI最新的调查和研究方法，抽样调查了上海市三级医院、二级医院、社区卫生服务中心以及零售药店共50家机构，揭示了在药品的可获得性、药品价格及可负担性等方面存在的问题，用中位价格比指标进行了不同部门之间、不同地区之间药品价格水平的比较。再者，在依据上海市83家样本医院数据推算全市所有医院药品费用；根据上海药品费用占全国的比例，推算出全国基本药物的总费用；比较《国家基本药物目录》与世界卫生组织《基本药物示范目录》基础上，提出了制定基本药物目录新的原则、程序以及遴选方法。最后，提出保证基本药物可获得性的相关配套政策措施。
       本专著表达的观点均系个人想法，不代表任何组织或机构的观点。由于本人理论水平和实践经验浅薄，书中错误及不成熟之处在所难免，恳请读者及同道们不吝指正，以便再版时修订。
      
       叶露
       2009年11月

作者简介

书摘

       目录
      
       第1部分 研究背景
       一、 基本药物政策的由来和发展
       (一) WHO基本药物概念及国家基本药物政策的提出和推广
       (二) 我国基本药物概念的引入和发展
       (三) 和谐社会下全面建立国家基本药物政策的现实要求
       二、 研究目标
       三、 具体研究目标
       四、 资料来源与研究方法
       (一) 资料来源
       (二) 研究方法
       (三) 质量控制方法
       五、 技术路线
      
       第2部分 当前我国基本药物政策在执行过程中存在的问题和成因分析
       一、 研究目的
       二、 资料来源与研究方法
       (一) 定性调查方法
       (二) 归因分析
       三、 研究结果
       (一) 问卷分析
       (二) 访谈结果分析
       (三) 成因分析
       (四) 结论
      
       第3部分 上海市药品价格、可获得性、可负担性的实证研究
       一、 研究内容
       二、 研究对象
       (一) 机构调查
       (二) 药品调查
       (三) 样本地区及样本机构
       (四) 数据收集
       (五) 数据录入
       (六) 分析指标说明
       三、 研究结果
       (一) 公立医疗机构与零售药店的药品可获得性分析
       (二) 公立医疗机构与零售药店药品价格现状
       (三) 公立医疗机构与零售药店药品费用可负担性分析
       (四) 上海与印度6个州药品可获得性和药品价格的比较
       四、 讨论
       (一) 公立医疗机构和零售药店药品可获得性
       (二) 公立医疗机构药品采购价格
       (三) 公立医疗机构和零售药店药品价格
       (四) 药品费用可负担性
       五、 结论
      
       第4部分 国家基本药物筹资水平估测
       一、 基本药物筹资水平测算的目的
       二、 国内相关研究方法
       三、 本研究对基本药物筹资水平的估测
       (一) 资料来源
       (二) 研究步骤
       (三) 研究结果
       (四) 讨论
      
       第5部分 《国家基本药物目录》制订程式
       一、 我国《国家基本药物目录》制订及修订情况
       (一) 《国家基本药物目录》的制订程序
       (二) 《国家基本药物目录》的修订程序
       二、 《国家基本药物目录》与WHO《基本药物示范目录》比较
       (一) 基本药物目录结构
       (二) 基本药物遴选原则
       (三) 药物评价方法
       三、 《基本药物目录》制订程式建议
       (一) 遴选原则
       (二) 《基本药物目录》的遴选程序
       (三) 《基本药物目录》的调整工作
      
       第6部分 基本药物政策的国际经验借鉴
       一、 国家基本药物政策的制定与实施
       (一) 坦桑尼亚
       (二) 津巴布韦
       (三) 印度
       (四) 南非
       (五) 澳大利亚
       二、 各国基本药物制度的实施经验的启示
      
       第7部分 保证基本药物可及性的政策建议
       一、 方案设计
       二、 基本思路
       (一) 筹资环节
       (二) 支付环节
       (三) 组织环节
       (四) 规制环节
       (五) 行为环节
       三、 政策配套措施
      
       参考文献
       附录 世界卫生组织基本药物政策
      

书评       
　  

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