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质子和碳离子的肿瘤放射治疗：上海市质子重离子医院建院10年总结
作者：
 蒋国梁 郭小毛 主编
定价：
368 元
页数：
476页
ISBN：
978-7-309-17896-8/R.2163
字数：
679千字
开本：
16 开
装帧：
精装
出版日期：
2025年4月 　　　　　　
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内容提要

       前言
      
       上海市质子重离子医院于2015年5月正式开始运营，至今已有10年之久，累计治疗了7000多例肿瘤患者。临床随访结果显示，与传统的X线放疗相比，质子碳离子放疗显著提高了肿瘤的局部控制率，更重要的是其放疗毒副作用明显减少。我院的临床实践再次验证了在质子碳离子放疗技术先行的日本和德国医院的成功经验，从而证明了上海市委和市政府在2007年作出引进质子碳离子放疗技术决策的前瞻性和正确性。
       我院是我国第一家同时拥有质子和碳离子放疗技术的医院。在我院开业之初，这个先进技术在我国仍然是“空白”，在医院董事会的指导下，在上海申康医院发展中心的直接领导下，在复旦大学附属肿瘤医院的大力支持下，医院党政领导班子按照“两确保三严格”（确保临床治疗安全和质量，确保治疗一例成功一例；严格选择适应证，严格选择每个病例，严格制定临床治疗方案）的要求，恪守临床治疗的质量和安全底线，带领医院专业团队，包括临床医师、放射物理师和治疗技师、设备维修和保障工程技术人员，以艰苦创业的精神，以脚踏实地的实干作风，对国外的技术进行学习、消化、吸收和改进。同时根据我国国情首先建立了符合医院实际情况的质子碳离子肿瘤放疗的一系列规章制度，包括患者收治的标准流程、放疗计划设计和实施质量控制以及质量保证制度、患者从门诊到住院到最后出院全流程的管理标准流程。在临床上，我院建立了质子碳离子放疗关键技术的平台，包括质子碳离子的精准放疗、运动肿瘤（肺癌、肝癌和胰腺癌）的放疗、质子和碳离子联合以及X线和碳离子联合的放疗方法；并把X线放疗新技术整合到质子碳离子放疗中，实现了质子碳离子放疗中的“图像引导的放疗”和“自适应放疗”。在引进国外先进技术的同时，我院对现有质子碳离子放疗设备进行技术改进和创新，包括自主研发了“坐姿放疗”技术、眼部肿瘤放疗技术、360°旋转放疗舱、3mm和6mm的脊形滤片、蒙特卡罗模拟计算法软件等。在临床实施质子碳离子放疗方面，医院组织制定了各种肿瘤临床放疗的标准工作流程，成为临床治疗患者的准则，保证了患者放疗的安全和有效。在我院全体同仁的努力下，我院每年治疗患者人数逐年上升，最近连续三年年治疗患者数均超过了1000例，已居国际质子重离子放疗中心年治疗患者数之首；临床治疗的疗效（包括肿瘤的控制率和患者生存率）已达到国际水平，部分肿瘤的治疗已居国际前列。
       在本书中，我们将向国内同行介绍和分享过去10年中医院的成功经验和失败教训，供国内质子重离子放疗界的同仁参考，促使我国正在快速发展的质子重离子放疗向着正确的方向行进。然而，我们特别声明，本书中介绍的我院各类肿瘤的治疗方法和技术是根据我院的设备来实施的，尤其是使用的碳离子放疗的剂量、分割剂量和总剂量，以及对关键脏器（OAR）的碳离子耐受剂量，是基于德国的LEM-1放射生物物理模型计算而来的。国内同行必须根据自己的放疗设备和使用的碳离子放射生物物理模型来决定自己使用的碳离子临床放疗分割剂量和总剂量，不能照搬我院的方案，以免造成放疗失败。
       目前，由于临床上需要接受质子碳离子放疗患者的数量激增，我院的设备已不能满足患者的需求。我院已启动了第二期项目的建设，将引进更多的质子重离子放疗设备，建立更强大的临床技术团队来适应临床需要。虽然我们的任务艰巨，但是前途光明。到2030年，我院在规模上将成为国际上最大的质子重离子放疗中心；到2035年，我院的临床放疗技术和疗效将雄踞世界之冠。
       循道而行，但到半途须努力；会心不远，要登绝顶莫辞劳！
       十年磨一剑，十载砺锋芒，辉煌新十年！
      
       蒋国梁 郭小毛
       2024年10月
      

作者简介

       蒋国梁，上海市质子重离子医院临床技术委员会主任。1970年上海第一医学院本科毕业，1983年上海医科大学硕士研究生毕业；曾在美国M.D.Anderson肿瘤中心放疗科博士后学习和工作6年。从事放疗临床和放射生物学研究50余年，曾任复旦大学附属肿瘤医院放疗科主任、院长。目前是复旦大学附属肿瘤医院终身教授、美国放射学院Fellow（FACR）、国际粒子放疗组织（PTCOG）领导委员会成员。2016年获M. D. Anderson肿瘤中心、美国放疗之父Gilbert H. Fletcher肿瘤放疗学会金质奖章。1998年开始调研质子重离子放疗，2005年领导复旦大学附属肿瘤医院取得卫生部颁发的质子重离子设备配置证，参与上海市质子重离子医院建设的全过程，是该院的主要设计者和建设者之一，主导项目的技术论证、设备引进、技术谈判等重要步骤。
      
       郭小毛，复旦大学附属肿瘤医院党委书记，上海市质子重离子医院（复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心）院长、放射治疗中心教授，主任医师，博士生导师。上海市优秀学科带头人，享受国务院政府特殊津贴专家。现任中国抗癌协会副理事长、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会名誉主任委员。主要从事乳腺肿瘤和腹部肿瘤的放射治疗（含质子重离子治疗），尤其在乳腺癌、前列腺癌等肿瘤的放射治疗及多学科综合治疗方面有较深的造诣。承担国家科技部“863”计划、国家自然科学基金、上海张江国家自主创新示范区专项发展资金重大项目等多项科研项目，在国内外肿瘤权威杂志上发表论文百余篇。
      

书摘

       目录
      
       第1章 质子重离子肿瘤放射治疗的历史和现状
       1.1 上海市质子重离子医院概况
       1.2 上海市质子重离子医院“十年磨一剑”的建设历程
       1.3 国内外质子重离子放疗的历史和现状
      
       第2章 质子碳离子放疗设备和辐射防护
       2.1 质子碳离子放疗设备
       2.2 西门子医疗质子重离子放疗设备(IONTRIS)的质量控制、质量保证、维修保养和运营
       2.3 质子碳离子放疗环境和辐射的防护
      
       第3章 质子重离子射线的放射物理学
       3.1 质子重离子放疗的物理学基础
       3.2 质子碳离子放疗系统的验收和调试
       3.3 质子碳离子放疗系统的质量控制与质量保证
       3.4 质子碳离子的放疗计划的设计、评估和验证
       3.5 质子碳离子放疗的模拟定位、治疗摆位和实施
       3.6 质子碳离子放疗网络建设和管理
      
       第4章 质子重离子放疗的特殊技术
       4.1 运动靶区的控制技术
       4.2 离子束放疗的图像引导和自适应放疗技术
       4.3 立式放疗技术
       4.4 旋转舱放疗技术
       4.5 眼部疾病放疗技术
      
       第5章 核医学在质子重离子肿瘤放疗中的应用
       5.1 概述
       5.2 核医学新型诊断性放射性药物在放疗中的应用
       5.3 质子重离子束流射程在体生物验证
      
       第6章 重离子放疗的放射生物学
       6.1 质子碳离子放疗的放射生物物理学基础
       6.2 碳离子放疗的临床放射生物学
       6.3 碳离子放疗中的生物物理模型
      
       第7章 中枢神经系统和头颈部肿瘤的质子碳离子放疗
       7.1 胶质瘤
       7.2 颅底和颈椎脊索瘤
       7.3 鼻咽癌
       7.4 头颈部黏膜恶性黑色素瘤
       7.5 头颈部腺样囊性癌
      
       第8章 胸部肿瘤的质子碳离子放疗
       8.1 肺癌
       8.2 食管癌
       8.3 纵隔肿瘤
       8.4 气管支气管腺样囊性癌
       8.5 胸部恶性软组织肿瘤
      
       第9章 肝胆胰腺肿瘤的质子碳离子放疗
       9.1 肝癌
       9.2 胰腺癌
      
       第10章 腹部盆腔肿瘤及乳腺癌的质子碳离子放疗
       10.1 前列腺癌
       10.2 宫颈癌
       10.3 腹膜后软组织肿瘤
       10.4 肢体软组织肿瘤
       10.5 骶尾部脊索瘤
       10.6 直肠癌
       10.7 乳腺癌
      
       第11章 放射生物学研究
       11.1 实验室建设
       11.2 样本库建设
       11.3 SPHIC已经建立的技术平台 
       11.4 研究成果
      
       附录一 上海市质子重离子医院（SPHIC）放疗技术和设备参数
      
       附录二 术语中英文对照
      

书评       
　  

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