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实用临床护理评估工具手册
作者:
秦薇 主编
定价:
88 元
页数:
343页
ISBN:
978-7-309-17411-3/R.2097
字数:
493千字
开本:
16 开
装帧:
平装
出版日期:
2024年8月       
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内容提要


       前言
      
       随着医学科技的飞速发展,临床护理工作的模式从传统的功能制护理逐步转变为以患者为中心的责任制整体护理。该护理模式强调全面、系统、连续的服务,力求为患者提供最优质的照护体验。在责任制整体护理的实践中,护理程序是其不可或缺的内容,而护理评估作为护理程序的首要环节,对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
       护理评估是全面、系统、准确、动态地收集患者健康资料的过程,是科学展开护理程序的第一步。基于有效的护理评估,护士开始了解患者健康状况,逐步掌握患者的病情,通过审核、整理与分析评估资料,明确患者健康状况、存在的健康问题及可能的原因,确定患者当前的护理问题/诊断/焦点,针对性提出科学、有效的护理干预措施,为患者的康复保驾护航。
       本书旨在为护理从业者提供全面、实用的评估工具参考手册,呈现了一系列全面而实用的护理评估工具,力求将最具价值和实用性的评估工具整合在一起;注重工具的实用性和操作性,力求以清晰、简洁的方式呈现各种评估工具的使用方法。在这个信息快速更新的时代,医学和护理领域不断进步和变革。因此,本书将作为一个灵活的工具集,不断更新和完善。
       本书包含5章,每章涵盖了不同领域和专业的评估工具。第一章为护理评估概述,阐述了护理评估的概念和意义、护理评估的分类、护理评估工作种类与应用注意事项。第二章为专项护理评估工具,阐述了各种常见的专项评估工具,如自理能力、疼痛、压力性损伤风险等专项评估,帮助护理人员更好地评估和掌握相应病情。第三章为专科护理评估工具,介绍了不同的专科护理评估工具,如心血管专科评估、呼吸专科评估、消化专科评估等,旨在提供针对不同专科疾病患者的护理评估工具。第四章为特殊人群护理评估工具,关注孕产妇、小儿、急诊患者、危重症患者评估,提供针对特殊人群的关键项目的评估工具。第五章为操作技能中的护理评估工具,阐述了伤口护理、造口护理、静脉治疗护理、腹膜透析护理等操作中可使用的评估工具,为护理操作的科学性、有效性提供参考。
       本书邀请了众多经验丰富的护理专家参与编写,他们提供了大量的实践经验和案例分析,使本书更具实用性、操作性和指导意义。同时也结合了当前临床护理实践最新进展,参考大量的国内外相关文献和资料编写而成,具有一定的学术价值。衷心希望本书能够为护理工作者提供参考和支持。
       本书在编写过程中得到了复旦大学附属华山医院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属儿科医院、上海市闵行区中心医院、上海市徐汇区中心医院等参编单位的大力支持,在此向编委、各章节的编者表示诚挚的感谢。
       由于时间和水平有限,本书还有不足之处,恳请读者不吝指正,使本书能够不断完善。
      
       秦薇
       复旦大学附属中山医院
       护理部副主任,主任护师
       2024年8月
      

作者简介

书摘


       目录
      
       第一章 护理评估概论
       第一节 护理评估的概念与意义
       一、护理评估的概念
       二、护理评估的意义
       第二节 护理评估的分类
       一、护理评估的常用分类方法
       二、护理评估的步骤
       三、护理评估须遵循的重要原则
       第三节 护理评估工具种类与应用注意事项
       一、评估工具种类
       二、护理评估常用评估工具与应用事项
       二、体格检查常用的护理体检工具
       三、护理评估中常用的量表工具
      
       第二章 专项护理评估工具
       第一节 自理能力评估
       一、日常生活自理能力评估
       二、社会生活能力评估
       第二节 疼痛评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估工具
       第三节 压力性损伤风险评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       第四节 跌倒风险因素评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       第五节 非计划拔管风险因素评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       四、案例分析
       第六节 静脉血栓栓塞风险评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       四、案例分析
       第七节 身体约束评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       第八节 营养状态评估
       一、营养风险筛查
       二、营养评估
       第九节 神志意识评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估工具
       四、案例分析
       第十节 焦虑与抑郁心理评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       四、案例分析
      
       第三章 专科护理评估工具
       第一节 心血管专科评估
       一、急性心力衰竭评分
       二、心房颤动患者抗凝出血风险评分系统
       三、心绞痛量表
       四、体力活动状态评估
       第二节 呼吸专科评估
       一、慢性阻塞性肺疾病筛查问卷
       二、哮喘控制测试
       三、呼吸困难评分量表
       第三节 消化专科评估
       一、上消化道出血评估工具
       二、慢性胃炎护理评估工具
       三、肝脏护理评估工具
       第四节 内分泌专科评估
       一、糖尿病周围神经病变筛查量表
       二、糖尿病知识测试
       三、糖尿病自我管理行为评估
       四、甲状腺危象评分量表
       五、食物成瘾评估
       第五节 血液专科评估
       一、放化疗相关口腔黏膜炎口腔评估
       二、化疗相关恶心呕吐评估筛查
       第六节 神经专科评估
       一、认知功能障碍评估
       二、徒手肌力检查
       三、吞咽障碍评估
       第七节 骨科专科评估
       一、髋关节功能评估
       二、膝关节功能评估
       三、脊柱疾病术后疗效评估
       第八节 老年专科评估
       一、老年抑郁评估
       二、认知功能障碍筛查
       三、老年日常生活活动能力评估
       四、老年患者对护士赋权行为感知评估
      
       第四章 特殊人群护理评估工具
       第一节 孕产妇常用评估
       一、孕产妇妊娠风险评估与管理
       二、产后出血风险评估
       三、产后抑郁筛查
       四、母乳喂养评估
       第二节 小儿常用评估
       一、小儿疼痛评估
       二、营养状况和生长风险筛查工具
       三、儿童早期预警评分
       四、跌倒风险评估
       第三节 急诊患者评估
       一、预检分诊评估工具
       二、创伤评估工具
       第四节 危重症患者评估
       一、危重症患者病情预警评估
       二、重症患者病情危重程度早期评估
       三、重症患者器官功能衰竭评分标准
       四、危重症患者镇痛评估
       五、危重症患者镇静评估
       六、危重症患者谵妄评估
      
       第五章 操作技术中的护理评估工具
       第一节 伤口护理评估
       一、伤口通用评估
       二、伤口床准备评估
       三、整体伤口评估
       四、慢性伤口患者心理评估
       第二节 造口护理评估
       一、概述
       二、意义
       三、评估表
       四、案例分析
       第三节 静脉治疗护理评估
       一、PICC相关性血栓风险评估
       二、静脉炎评估
       三、药物渗出评估
       第四节 腹膜透析护理评估
       一、腹膜透析导管出口处评估
       二、腹膜透析患者自我管理评估
       三、肾脏疾病生活质量评估
       第五节 血液透析护理评估
       一、透析症状指数评估
       二、血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为评估
       三、血液透析患者自我管理评估
       四、维持性血液透析患者治疗依从性量表
       第六节 内镜操作护理评估
       一、镇静/麻醉后离室(院)评估
       二、结肠镜检查肠道准备的质量评估
      

书评       

   

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