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肿瘤靶向药和免疫检查点抑制剂相关皮肤病
作者：
 杨骥 主编
定价：
78 元
页数：
100页
ISBN：
978-7-309-16853-2/R.2043
字数：
141千字
开本：
16 开
装帧：
平装
出版日期：
2024年1月 　　　　　　
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内容提要

       前言
      
       肿瘤治疗是人类面临的一个重大挑战。随着基础和临床研究的深入，肿瘤的药物治疗也从传统的化疗走向靶向治疗、免疫治疗和联合治疗。新出现的治疗药物和治疗方式大大地改善了患者的生活质量，延长了生存时间，提高了生存率。但新的治疗药物也会带来新的问题，皮肤病是最常出现、也是最早出现的问题。多数皮肤病比较轻，并不需要特殊处理。但有些皮肤病病情较严重，给患者身体和心理带来很大的痛苦，甚至超过了肿瘤本身，有些皮肤病处理不及时和不规范甚至会危及生命。
       笔者曾经在门诊遇到一位患者，中年女性，肺癌使用靶向药物治疗后，全身皮肤出现多发溃疡，疼痛难忍，痛苦呻吟。肿瘤给患者带来很大的负担，再加上出现新发皮肤病更是雪上加霜。该患者给我很大的触动，是否要停用靶向药物？皮肤溃疡是什么原因造成的？如何治疗？这些都是挑战。最终，我们在没有停用靶向药物的基础上，用简单和患者可负担的方式治愈了皮肤溃疡。自此，我们觉得有必要对这一类患者进行规范的诊治和研究。我们于2020年6月在国内率先开设专病门诊，专门诊治肿瘤靶向药相关皮肤病和免疫相关皮肤不良反应。同时我们也积极和肿瘤相关科室开展多学科合作和交流，共同提高肿瘤患者的综合诊治能力。
       关于命名的问题，有“肿瘤靶向药皮肤不良反应”“肿瘤靶向药新型药疹”等。但我们认为，将其命名为“肿瘤靶向药相关皮肤病”更加合适。临床上使用靶向药物出现的皮肤问题，不是传统意义上的变态反应造成的，和超敏反应关系不大。因此，将其称为“药物不良反应或药疹”有所不妥。而它是特定靶点被抑制后出现的特定皮肤病，绝大多数人都会出现，是剂量和时间依赖性的。不同的靶点被抑制后，表现出不同类型的皮肤病，是一大类不同皮肤表现的疾病。关于治疗和是否停用靶向药物和免疫治疗的问题，目前大部分病例按照皮疹面积决定治疗的方案和是否停药，但我们认为皮疹面积可作为参考，最主要是看皮疹基本形态和是否有重要器官的累及。我们总结了两“看”和两“不”，即看皮疹基本形态，看内脏损伤，不看皮疹面积，不轻易地停用靶向和免疫治疗。
       目前，国内没有肿瘤靶向药物相关皮肤病和免疫相关皮肤不良反应的著作。多年前，我们开始构思写一本关于此类皮肤病的书，经过两年多的收集、整理、修改和完善终于成书。本书主要分为两部分，一部分是肿瘤靶向药相关皮肤病，一部分是免疫相关皮肤不良反应，通过病例和大量图片的方式展示。本书的完成特别感谢崔越宏、韩毓梅、胡飞飞、李一雷、徐欣植、王晓庆、王修远和黄俊霞医师，她们为本书撰写提供了大力的支持和帮助。
      
       杨骥
       2023年8月
      

作者简介

书摘

       目录
      
       第一章 肿瘤靶向药和免疫检查点抑制剂概述
      
       第二章 肿瘤靶向药相关皮肤病
       第一节 毛囊炎
       第二节 甲沟炎和甲周肉芽肿
       第三节 皮肤干燥
       第四节 甲损伤
       第五节 脱发和毛发异常
       第六节 手足皮肤反应
       第七节 多形红斑
       第八节 皮肤溃疡
       第九节 伊马替尼相关皮肤损害
      
       第三章 免疫相关皮肤不良反应
       第一节 银屑病
       第二节 湿疹
       第三节 扁平苔藓
       第四节 多形红斑和中毒性表皮坏死松解症
       第五节 红皮病
       第六节 大疱性类天疱疮
       第七节 皮肌炎
       第八节 白癜风
       第九节 过敏性紫癜
       第十节 荨麻疹
       第十一节 血管瘤
       第十二节 肿瘤靶向药和免疫检查点抑制剂联合应用诱发的皮肤病
      
       参考文献
      

书评       
　  

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