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实用重症临床护理规范
作者:
潘文彦 主编
定价:
88 元
页数:
308页
ISBN:
978-7-309-15542-6/R.1854
字数:
444千字
开本:
16 开
装帧:
平装
出版日期:
2021年9月       
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内容提要


       前言
      
       重症医学已成为医院现代化的重要组成部分,更是现代化医院专业水平和整体实力的集中体现。重症医学在我国仅有30多年的发展历史,但却经受住了严重急性呼吸综合征(SARS)、汶川地震及新冠肺炎等的严峻考验,并在突发公共卫生事件、重大灾害、急危重症患者的救治中发挥了巨大作用。如今,伴随着重症医学的发展,重症护士的理论知识、实践操作技能必须同步发展,才能保证患者受到高质量的全程监护。
       但纵观我国重症护理发展现况,仍存在部分问题亟待解决。首先,学校教育与临床实践衔接不足,使得新护士在重症监护病房(intensive care unit, ICU)工作时缺乏扎实的理论和技能基础;其次,循证护理的方法为重症监护提供了重要的理论和依据,但多数临床护理行为并未体现循证护理的规范;最后,随着健康的内涵进一步得到延伸,人们的健康意识不断增强,护理观也发生了深刻的变化,重症监护在抢救患者的同时,如何体现医护人员人文关怀理念,如何落实以家庭为中心的护理也是亟待解决的问题。为使重症护理同道能全面、系统地学习重症专科护理理论,掌握专科护理技术,深化专科护理理念,特由复旦大学附属中山医院护理部牵头,组织并联合国内多家知名医院重症护理专家共同撰写此书。
       《实用重症临床护理规范》根据最新重症医学指南、最佳实践证据以及国内外专家共识,系统地梳理了重症护理操作规范,全面地阐述了各专科疾病重症患者的护理要点,向广大读者呈现了重症医学的前沿思维、精准医疗的理念,尤其为重症专科护士的临床实践提供了全面、专业的参考。本书涉及重症护理管理、重症护理教育、重症护理技术规范、内外科重症护理常规和ICU伦理等内容,是全国重症护理专家多年的临床积累,也是众多护理管理者在专科领域的实践凝集。希望广大重症护理同道通过阅读本书后在实践中有所裨益。
       本书第一章为概论部分,阐述了重症医学与护理的发展、重症病房设置与管理、重症人力资源管理、病房风险管理及人文关怀。第二章为重症专科护理技术,分别阐述了重症患者基础护理、导管护理、镇痛镇静管理、体温管理、气道管理、感染管理、营养管理以及高级生命支持技术。第三章为内科重症患者的疾病护理,分别阐述了呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统、内分泌系统及多脏器功能衰竭的重症患者疾病护理。第四章为外科术后重症患者的专科护理,分别阐述了普外科、心胸外科、神经外科、骨科以及器官移植重症患者的专科护理。第五章主要介绍了重症护理实践相关伦理,包括临床实践及科研实践中的伦理问题。本书从临床实际出发,涵盖了目前重症护理大部分内容,结构清晰,利于护士夯实临床护理知识、拓展专科技能。
       在本书的编写、审校过程中,全体编者对书稿内容、结构进行了反复斟酌和修改,其间还得到了复旦大学附属中山医院重症医学科诸杜明教授的悉心指导,在此一并表示衷心的感谢。当今重症医学和重症护理学科发展迅猛,患者病情的复杂性和严重程度也不断增加,但由于编者水平所限、时间仓促,书中难免有错漏和不足之处,在此恳请各位护理同道及读者给予指正,以利于日后继续改进!
      
       复旦大学附属中山医院
       重症医学科总护士长
       潘文彦
       2021年9月
      

作者简介

书摘


       目录
      
       第一章 总论
       第一节 重症医学的发展
       一、重症医学的发展历史
       二、我国重症医学的发展
       三、未来重症医学的发展方向
       第二节 ICU的设置与管理
       一、ICU床位标准化设置
       二、ICU仪器设备管理
       第三节 ICU的人力资源管理
       一、重症护理人力配置和绩效考核
       二、重症监护护士的适任培训
       三、重症专科护士的培养
       四、重症监护呼吸治疗师的培养
       第四节 ICU的风险管理
       一、ICU高危药品管理
       二、ICU职业风险防护
       三、ICU护理不良事件管理
       第五节 ICU的相关制度
       一、重症患者查对制度
       二、重症患者转运制度
       三、ICU交接班制度
       四、ICU感染防控制度
       五、危急值报告制度
       第六节 ICU的人文关怀
       一、ICU护患关系及沟通技巧
       二、ICU以家庭为中心的护理理念
       第七节 ICU的多学科协作
      
       第二章 重症监护病房护理技术
       第一节 重症患者的基础护理
       一、重症患者压力性损伤的护理
       二、重症患者的眼部护理
       三、重症患者的口腔护理
       四、重症患者的睡眠管理
       五、重症患者的早期活动
       六、重症患者的身体约束
       第二节 重症患者的导管护理
       一、重症患者动静脉置管的护理
       二、重症患者留置导尿管的护理
       三、重症患者鼻胃管的护理
       四、重症患者脑脊液引流管的护理
       五、重症患者胸腔闭式引流管的护理
       第三节 重症患者的镇静镇痛管理
       一、重症患者的镇静管理
       二、重症患者的镇痛管理
       第四节 重症患者的体温管理及护理
       一、重症患者低体温的护理
       二、重症患者发热的护理
       三、重症患者亚低温治疗的护理
       第五节 重症感染患者的管理及护理
       一、多重耐药菌感染的预防与护理
       二、呼吸机相关性肺炎的预防与护理
       三、导管相关性血流感染的预防与护理
       四、手术部位感染的预防与护理
       五、脓毒症与感染性休克患者的护理
       第六节 重症患者的营养管理及护理
       一、重症患者的营养状态评估
       二、重症患者肠内营养的护理
       三、重症患者肠外营养的护理
       第七节 重症患者的气道管理及护理
       一、有创机械通气患者的护理
       二、无创正压通气患者的护理
       三、困难气道患者的护理
       四、重症患者高流量氧疗的护理
       五、重症患者雾化吸入的护理
       六、重症患者的气道廓清疗法
       七、重症患者呼吸功能锻炼及护理
       八、重症患者俯卧位通气的管理及护理
       第八节 高级生命支持技术监测及护理
       一、重症患者体外膜肺氧合的护理
       二、重症患者肾脏替代治疗的护理
       三、重症患者主动脉内球囊反搏的护理
       四、重症患者的持续心输出量监测
      
       第三章 内科重症患者的护理
       第一节 循环系统重症患者的护理
       一、恶性心律失常的护理
       二、急性心力衰竭的护理
       三、急性冠脉综合征的护理
       四、高血压危象的护理
       第二节 呼吸系统重症患者的护理
       一、急性呼吸衰竭的护理
       二、重症哮喘的护理
       三、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理
       四、肺动脉栓塞的护理
       第三节 消化系统重症患者的护理
       一、胃肠功能损伤的护理
       二、消化道出血的护理
       三、重症胰腺炎患者的护理
       四、急性肝衰竭的护理
       第四节 神经系统重症患者的护理
       一、缺血性脑卒中患者的护理
       二、出血性脑卒中患者的护理
       三、重症谵妄患者的评估及管理
       第五节 内分泌系统重症患者的护理
       一、肾上腺皮质功能减退症的护理
       二、重症患者的血糖管理
       三、垂体危象的护理
       四、甲状腺危象的护理
       五、尿崩症的护理
       第六节 重症患者急性肾损伤的护理
       第七节 重症患者内环境紊乱的护理
       一、水、电解质紊乱的护理
       二、酸碱代谢紊乱的护理
       第八节 静脉血栓栓塞患者的护理
       第九节 弥散性血管内凝血患者的护理
       第十节 多器官功能障碍综合征患者的护理
      
       第四章 外科术后重症患者护理
       第一节 普外科术后重症患者的护理
       一、胃恶性肿瘤术后的护理
       二、胰腺恶性肿瘤术后的护理
       三、结直肠恶性肿瘤术后的护理
       四、胆管恶性肿瘤术后的护理
       五、腹腔高压与腹腔间膈室综合征的护理
       第二节 心脏外科术后重症患者的护理
       一、冠状动脉旁路移植术后的护理
       二、心脏瓣膜病术后的护理
       三、成人心脏大血管病术后的护理
       四、成人先心病纠治术后的护理
       第三节 胸外科术后重症患者的护理
       一、肺恶性肿瘤术后的护理
       二、食管恶性肿瘤术后的护理
       三、纵隔肿瘤术后的护理
       第四节 骨科术后重症患者的护理
       一、多发伤术后的护理
       二、颈椎挥鞭伤术后的护理
       三、颈腰椎肿瘤术后的护理
       第五节 神经外科术后重症患者的护理
       一、颅脑外伤术后的护理
       二、垂体瘤术后的护理
       三、颅内动脉瘤术后的护理
       四、脑膜瘤术后的护理
       第六节 器官移植术后重症患者的护理
       一、心脏移植术后的护理
       二、肝移植术后的护理
       三、肾移植术后的护理
       四、肺移植术后的护理
      
       第五章 重症监护病房的伦理
       第一节 重症患者生命临终的选择
       第二节 重症患者脑死亡的判定
       第三节 重症患者的器官捐献
       第四节 重症科研中的伦理问题
      

书评       

   

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